Le plan de séparation du vaccin MMR de Trump pourrait prendre une décennie, alertent les experts

Une proposition du président américain sortant Donald Trump pour séparer le vaccin combiné contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (MMR) en doses séparées pourrait connaître un retard de dix ans en raison de défis scientifiques et réglementaires, selon les experts en santé publique.

Le plan, que Trump a promu comme un moyen d'améliorer la flexibilité et la surveillance de la sécurité vaccinale, nécessiterait des essais cliniques approfondis pour démontrer l'efficacité et la sécurité des vaccins individuels contre la rougeole, les oreillons et la rubéole. Les vaccins MMR actuels, qui combinent les trois virus atténués, ont été utilisés pendant des décennies et sont largement considérés comme sûrs et efficaces.

Les responsables de la santé publique et les fabricants de vaccins ont exprimé des inquiétudes quant à la faisabilité de la proposition. Séparer le vaccin nécessiterait de nouvelles approbations réglementaires, des processus de fabrication supplémentaires et des éventuelles modifications des calendriers de vaccination. L'Agence américaine de la sécurité alimentaire et des médicaments (FDA) devrait évaluer séparément la sécurité et l'efficacité des vaccins séparés, un processus qui dure généralement des années, ont noté les experts.

Le Dr Paul Offit, directeur du Centre d'éducation sur les vaccins de l'hôpital des enfants de Philadelphie, a déclaré que le vaccin MMR combiné a une solide trajectoire de sécurité et d'efficacité, et que la séparation pourrait introduire de nouveaux risques. "Le vaccin actuel est hautement efficace et a été utilisé en toute sécurité pendant des générations," a déclaré Offit. "Toute modification nécessiterait des tests rigoureux pour s'assurer qu'elle ne compromet pas la protection ou n'augmente pas les effets secondaires."

La proposition soulève également des défis logistiques, notamment des ajustements de la chaîne d'approvisionnement et des éventuelles perturbations des programmes de vaccination. Les systèmes de santé devraient s'adapter à de nouveaux horaires de dosage, ce qui pourrait compliquer les efforts pour maintenir des taux élevés de vaccination, en particulier dans les zones à ressources limitées.

Bien que Trump ait présenté le plan comme un pas vers la médecine personnalisée, les critiques estiment que les avantages sont incertains et que les risques sont importants. L'Organisation mondiale de la santé (OMS) et d'autres organismes de santé mondiale continuent d'endosser le vaccin MMR combiné comme standard pour la prévention de la rougeole, des oreillons et de la rubéole.

La durée de ce changement reste incertaine, les experts soulignant que même sous des voies réglementaires accélérées, le processus s'étendrait probablement bien au-delà d'un mandat présidentiel unique.